xxxx有限公司安全生产事故发生后，经济局领导非常重视，认真贯彻落实市政府的指示精神，局长xxx主持召开会议，对在全系统开展一次安全生产大检查进行了全面部署，认真进行了安全检查。8月4日，局主要领导和分管领导率领有关科室人员到xxx公司进行现场办公，帮助企业查找隐患，落实整改措施，对企业存在的安全生产管理制度、岗位操作规程不健全、特种作业人员不经培训上岗作业、危化原料库存不符合要求，电器、线路不规范等问题提出了整改意见。xx公司现场办公后，我们立即组成检查组，由局长亲自带队分管局长、办公室、技改科、道口办(负责安全生产)的负责同志，对全系统逐户企业开展了全面安全生产大检查。从检查的情况看，企业领导对安全生产工作都非常重视，按照经济局提出的要求，在企业内部开展了安全检查，并进行了整改。但个别企业在安全生产工作中还存在一些问题，如：岗位责任制不落实，安全隐患整改不到位等。对存在的问题，检查组提出了限期整改意见。

二、存在问题

在这次安全生产大检查中，共发现问题77项，当即整改9项，限期整改68项。检查中发现的主要问题是：

1、安全生产管理制度、岗位操作规程、安全管理机构不健全，责任没落实到人。

2 、企业对从业人员进行安全教育和培训不到位，特种作业人员不按规定培训，取得特种作业资格证书，上岗作业。

3、电器、线路不进行经常性检查，线路老化、布线不规范，临时用电私接乱扯，刀闸无盖等等。

4、危险化学品的使用单位，企业停产后，没有将危化原料及时处理，留有事故隐患;生产企业危化原料没有专库专储。

5、灭火器材配备不足、过期，不放在明显位置。三、整改措施

针对以上检查出的问题，在下步工作中，我们要强化措施，督促企业按时整改，按期复查，跟踪整治，确保整改到位。

1、加强领导、树立安全生产意识。要强化措施，认真落实安全生产责任制，各企业的主要领导要把安全生产工作纳入重要日程，一把手要亲自抓。要加大安全生产工作力度，认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，坚持谁主管谁负

责的`原则，把安全生产工作责任制层层落实，切实做到抓实、抓细。特别是停产、半停产企业及安全防火重点单位，要严格按照有关规定做好安全生产和安全防火工作。

2、遵章守法，建立健全安全生产规章制度。各企业要按照、市政府及有关部门对安全生产工作的要求，把安全生产工作规章制度、岗位操作规程，组织机构建立健全，真正做到有章可循，有法可依，组织落实，制度落实，措施落实。同时，要抓好安全生产的宣传教育培训工作，增强领导和职工的安全生产意识和法制观念。

3、经常检查，认真排查隐患整改隐患。我们对安全生产的检查工作要做到经常化，制度化、规范化，在工作中主要体现一个“勤”字上。要勤过问、勤督促、勤检查。对检查中提出的安全隐患问题要督促企业加快整改，把隐患消灭在萌芽中，减少安全生产事故的发生。

4、严明纪律，严肃责任追究。企业要做好安全生产事故防范工作，杜绝各类事故的发生。一旦发生事故，要认真执行事故报告制度，要逐级及时上报，对发生安全生产事故的单位要按照“四不放过“的原则，严肃追究企业主要负责人和相关责任人的责任，确保国家和人民生命财产安全。

安全生产自检自查报告篇2

为了落实监狱的要求，同时为保证安全生产，进一步落实安全生产责任制，有效防范和遏制各类安全事故发生，根据本单位实际情况制定了详细的自查方案，明确检查重点，对安全责任制及制度落实情况、规程执行情况、隐患排查及危险源监控情况、应急管理及安全培训情况等进行了全面的自查，并对存在的隐患进行有效整改，确保了广大职工生命及财产安全。现将自查情况汇报如下：

一、成立安全生产领导小组，明确责任，落实到人

为明确责任，成立了安全领导小组并对安全生产责任制进行了层层分解，严格落实责任主体，真正做到了职责明确、责任到人、各司其职，确保了安全生产工作的顺利开展。

二、召开员工大会，宣贯基本安全知识和防范措施

为加强员工安全文明生产意识，我单位组织召开了以宣传安全生产知识为主题的员工大会。此次员工大会采用讲座的'形式详细的讲解了交通安全常识、生产安全常识，让员工了解了违规操作的整个过程，有些是因为一时的疏忽大意而造成的，有些则是不懂安全操作规程造成的，让大家真切地感受到了安全的重要，忽视安全将有可能会造成无可挽救的后果。通过此次员工大会安全知识讲座，大家更深入地领悟了安全的重要性，明白了安全不只是自己的事情，安全的背后还有家人的关心与牵挂。大家都普遍表示，在以后的工作以及生活中，一定要做好安全工作，既要保护好自己，也不要伤害到别人，杜绝违规作业。

三、办专刊宣传有关安全知识

为切实做好安全宣传工作，特创办了一期以“安全生产，重在预防”为主题宣传刊物。让广大员工知晓安全事故预防措施，及时做到早发现、早预防，将事故隐患扼杀在萌芽状态。

四、查找隐患，小隐患及时整改，大隐患制定临时防范措施和整改期量表

为我单位生产安全的稳定提供了良好的安全环境，确保当前和今后一个时期的安全生产。进行了全面检查，通过本次自查活动，提高了全员的安全生产意识，使我单位在安全生产、安全管理等方面的工作均上了一个新台阶，进一步增强了各级安全管理人员的履职责任心，为今后更好地开展安全管理工作打下了坚实的基础。

安全生产自检自查报告篇3

为了认真执行《关于进一步加强安全管理开展危爆物品安全检查的紧急通知》要求，我项目部接到“通知”，立即进行了防汛安全部署，自始至终坚持从严、从细、从实，高标准、严要求，并始终把防汛安全生产工作放在重于一切的位置抓紧抓好，确保安全渡汛。现结合我项目部承建工程的工程特点，总结汛期安全检查工作汇报如下：

一、加强领导、明确重点

接到《关于进一步加强安全管理开展危爆物品安全检查的紧急通知》后，我项目部领导高度重视，立即组织项目部全体管理人员传达学习通知精神，在深刻领会通知精神的`基础上研究部署并开展了如下工作：

1、成立了防汛安全大检查活动领导小组。由项部经理任组长，由安全总监、技术总工任副组长，由专职安全员、技术员、施工员等为成员。

2、对安保部编制的《防洪、防汛应急预案》进行了认真审核，严格执行三级审批制度，确保“预案”切实可行。

3、项目领导亲自带队的防汛值班工作，并严肃防汛值班纪律，实行24小时值班制度，尤其是夜间值班，必须保证通讯畅通，人员在岗，防范到位。

4、与大足县防汛办积极沟通，密切关注天气预报和施工所经过河流、水库的雨情、水情信息动态，及时向相关领导和施工单位通报，确保信息通畅、预警准确、指挥科学、应急有效。

5、严格落实防触

电、防雷击等安全防范技术措施。研究制定了汛期施工现场安全生产隐患的整改重点，并将其整改重点传达到一、二工区，要求各工区认真学习落实，整改重点如下：

（1）、对现场电工人员进行汛期用电安全知识培训，加强全员雨季施工用电的安全意识和自保能力。

（2）、对各种电气设备及手持电动工具，必须达到两级漏电保护，各种电气设备必须每月检测一次绝缘电阻，阻值达不到规定要求立即停止运行，严禁使用，漏电保护器每月进行一次测试，不符合要求立即更换，并做好各项测试记录。

（3）、电缆接头要有防雨防潮措施，防止因雨水浸泡造成短路触电事故。低压变压器必须有防雨、防潮、防砸措施。

（4）、对水稳拌和站设备、临时贮油点、配电房、配电箱、电闸箱等，要采取防雨、防淹、防雷等措施，外壳要做接地保护。

（5）、加强防汛抢险安全应急预案的演练。

（6）、对生产、生活区排水沟进行彻底清理，确保雨水顺利排出。

二、隐患排查、专项检查

项目部于6月5日对施工现场进行了防汛安全检查。各工区严格按《通知》精神执行，并对防汛安全生产隐患进行认真排查、整改，健全完善防汛安全生产设施。各工区落实了防汛安全知识教育、安全防护设施维护更换、安全责任和安全隐患的排查等工作，各工区均达到了《通知》要求。

三、总结

通过防汛安全检查活动，项目部上下取到了良好的效果，提高了全员的安全生产意识，使我项目部在安全生产、安全管理等方面的工作都上了一个新台阶，进一步增强了各级安全管理人员的履职责任心，为今后更好地开展安全管理工作打下了坚实的基础。

安全生产自检自查报告篇4

为了进一步加强我公司安全生产管理工作，及时掌握现场的安全生产状况，消除各类不安全隐患，我公司专门召开安全工作会议，传达、布置安全检查工作，检查安全责任和制度落实情况、安全宣传教育和培训情况、落实安全责任和隐患整改情况、应急预案制定和演练情况。现将我公司安全生产自查情况汇报如下：

一、安全制度和责任的落实情况

公司的安全生产管理制度备案存档工作完整，各制度健全，应急预案完整，演练可行，各项操作规程考核效果较好，制度得到落实，并在实践中得到不断更新，公司员工自觉遵守制度和规程内容，无违章现象。

公司领导与各部门，各部门与个人签订了《安全生产责任状》，各班组主管安全生产意识较强，切实贯彻“安全生产人人有责”的思想，员工在自己岗位上认真履行各自的安全生产职责，为安全生产各项措施的落实，提供了有力的保证。

二、安全宣传教育和培训情况

公司根据上级领导的整体安排，组织开展了多种形式的宣教活动。

一是深入开展普法教育，通过召开安全生产会议等形式，宣传和学习《安全操作规程》等。

二是丰富宣传活动形式，通过组织员工进行安全知识教育，参加消防安全演练，使公司员工深入了解安全，广泛重视安全，极大提高了全员安全生产意识。

通过各种形式使员工明确自己岗位存在的危害因素及预防措施，明确在危害发生时的救护措施。

公司每周召开两次专题安全生产会议，总结安全生产工作中存在的隐患，针对存在的安全隐患制定整改与预防措施，交流安全工作经验，传达安全生产方面的文件，布置有关安全工作，通报安全检查情况。

三、落实安全责任和隐患整改情况

公司为全体员工购置配备了防砸鞋、绝缘鞋及安全帽等安全防护装置，做到各种安全设施配备齐全、合格有效。操作人员按规定穿戴劳保防护用品。有毒有害场所设置事故柜存放的防护急救用品齐全有效，并进行定期检查。

安全监察部按照要求，除不定期检查外，还于每个节日前开展安全生产大检查，检查出的各类隐患作出整改及治理方案，真正消除了事故隐患。在检查过程中，我们坚持，认真进行全面排查，重点检查安全制度是否落实，安全措施是否到位，安全防护设施设备是否齐全完好，漏洞隐患是否纠正。通过自查，促使我公司的安全生产又有了新的起点、新的要求。在自查中及时发现问题，解决问题，使公司在生产过程中真正做到安全到个人、安全到现场。

在今后的工作中，我们将继续贯彻“以人为本、安全第一”的方针，从思想上不断深化“安全第一”的认识，从经济上不折不扣的满足“安全第一”方针落实的要求，确保全年生产无事故。

安全生产自检自查报告篇5

为了认真贯彻落实贡山县运政管理所所印发的贡山县交通运输局[20xx]26号文件《贡山县交通运输局关于立即开展安全生产大检查的紧急通知》，根据文件通知精神，我公司积极组织召开安全生产例会，要求全体驾驶员要高度重视安全隐患大排查大整治工作，对公司安全生产工作进行周密的部署，要求安全小组立即组织安全员开展自查自纠，坚决排除隐患，不留死角，要按照"抓早、抓紧、抓好"三原则，坚持"安全第一、预防为主、综合治理"的方针，统一思想，管理人员要居安思危，以保障公司安全生产为职责。出租车从业人员以保障乘客生命财产安全为首要，让从业人员认识到"我不伤害自己、我不伤害别人、我不被别人伤害"。只有从思想深处形成一道共抓安全的统一战线，才能挖出车辆运营当中隐藏的各类安全隐患，明确主体责任和驾驶员的关键责任的长效机制。现将检查内容及存在的安全隐患和整改情况汇报如下：

一、进一步完善公司安全组织机构，建立健全安全生产规章制度，查找不足之处。

二、制定安全生产大检查及隐患排查治理工作实施方案及安全生产应急预案。

三、建立安全生产制度及值班记事记录，加大管理力度，每天安全员坚持早值班和周末值班制度。

四、部分驾驶员的安全行车意识淡泊，开车时仍然有打电话、吸烟等情况；今后将加强对驾驶人员安全行车培训教育，提高驾驶人员的安全行车意识。

五、加大排查力度，进行路检路查，在检查中发现有超员、超速、乱收费的现象；部分驾驶员在起步、停车、转弯时有不打灯的情况；农村客运车辆仍然有gps超速、乱停乱放等违章行为。

六、在检查中发现车内无配备安全锤、灭火器等以防止意外突发事件的逃亡救生所用工具。

七、建立健全车辆技术档案和从业人员资质档案，定期对出租车辆进行二级维护和综合性能检测，加强对出租车辆例行保养工作，保持车辆技术状况良好。

总之，在这次安全隐患大排查中，我公司负责人起到带头作用，全体驾驶员对安全生产工作高度重视，进一步增强了驾驶员的安全生产责任感和紧迫感，因此许多不利于安全生产的隐患得到了快速有效的排除，对需要整改的环节进行了整改，将安全生产检查工作真正的做好、做细、做实。

贡山县红绿灯汽车出租有限公司

20xx年5月9日

安全生产自检自查报告篇6

为深入贯彻落实吉林省安监局关于《危险化学品和烟花爆竹生产经营企业集中开展安全生产专项整治方案》的指示精神，深刻吸取事故教训，落实安全责任，强化防范措施，切实做好公司安全消防工作，有效防范和坚决遏制事故发生，公司安全委员会按照《危险化学品和烟花爆竹生产经营企业集中开展安全生产专项整治方案》要求，检查安全责任和制度落实情况，安全宣传教育和培训情况，落实安全责任和隐患整改情况，制定和演练情况，具体自查内容如下：

一、安全制度和责任的落实情况

公司的安全管理制度备案存档工作完整，各个制度健全，应急预案完整，演练可行，各项操作规程考核效果较好，各级干部职工自觉遵守制度和规程内容，无违章现象。公司与每位员工签订《岗位安全责任书》，每位员工岗位安全意识较强，切实贯彻“安全消防人人有责”的思想，职工在自己岗位上认真履行各自的岗位安全职责，为安全生产各项措施的落实，提供了有力的保证。

二、安全教育和培训情况

在公司主管领导整体安排下，组织开展了多种形式的宣传活动，一是深入开展普法教育，通过召开安全会议等形式，宣传和学习《安全生产法》等法律法规，二是丰富宣传活动形式，通过组织职工进行安全知识教育，并利用宣传栏，横幅，标语等宣传各种安全知识，及法律法规。使广大员工深入了解安全，广泛重视安全，极大提高了员工全员安全意识。通过各种形式（警示牌，宣传栏，标语等）使员工明确自己岗位存在的危害因素及预防措施，明确在危害发生时的救护措施，培养员工熟练掌握小型工伤的紧急处理技能，将伤害控制最小程度，使职工能熟练使用劳动卫生防护用品，降低职业病危害，预防职业病的发生。使职工能在突发事故中正确熟练地采用自救和互就措施。公司共组织安全知识培训多次，经常召开职工安全会议，总结安全生产中存在的隐患，针对存在安全隐患制定整改与预防措施，交流安全工作经验，传达安全方面的文件，布置有关安全工作，通报安全检查情况。

三、员工和特种作业人员必须持有效证件上岗。做到人证相符。

四、落实安全责任和隐患整改情况

库房防火记录，温度湿度记录情况详细，各种安全消防设备齐全，合格有效，操作人员按规定穿戴劳动保护用品。安全委员会小组成员按照要求，分阶段开展了多次安全大检查，检查出各类隐患，做出整改及治理方案，真正消除了事故隐患，每月检查一次，在检查过程中，我们坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的原则，针对薄弱环节和可能出现的问题，认真进行全面排查，重点检查安全制度是否落实安全措施是否到位，安全防护措施设备是否齐全完好。

五、应急预案制定和演练情况

为了防止突发事故的发生，公司安全委员会小组针对员工们进行多次突发事故预案的演习，在学习的基础上针对单位性质的特殊性，模拟了突发安全事故演练，和火灾消防演练。在演练上着重考察了员工应对突发事故的能力，对突发事件的'排查处理，及人员自我保护措施等情况，通过实地开展应急预案演练，提高员工和管理人员的安全思想意识，使员工清楚认识到了安全上的重要性，增强了员工应对突发事件的能力，逐步健全和完善应急救援预案，提高员工应急实地救援的能力。

六、在检查中发现极个别安全隐患，公司责令员工进行整改： 1仓库货物与货物之间的距离不够，没有达到安全距离。现已整改。

安全警示标志不清楚，现已整改。

法人签字：

单位盖章

扶余市日杂烟花经销有限责任公司

20xx年7月3日

安全生产自检自查报告篇7

为深入贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》的指示精神，深刻吸取事故教训，落实安全责任，强化防范措施，切实做好公司安全生产工作，有效防范和坚决遏制重大事故发生，公司安全生产委员会按照公司管理制度的要求，检查安全生产责任制度落实情况、安全宣传教育和培训情况、落实安全责任和隐患整改情况、应急预案制定和演练情况。

具体自查自纠内容如下：

一、安全制度和责任的落实情况

公司的安全生产管理制度备案存档工作完整，各制度健全，并装订成册，应急预案完整，应急演练实施情况良好，切实可行，公司各项操作规程完备，悬挂上墙，考核效果较好，各级干部职工自觉遵守公司规章制度和操作规程，无违章现象。

公司成立安全生产管理委员会，生产部为安全生产管理机构和配备了安全生产管理人员，安全工程师，而且施行经理，车间主任，各班班长等三级管理制度，各级负责人安全生产意识较强，切实贯彻“”管生产，必须管安全、“安全生产人人有责”的思想，员工在自己岗位上认真履行各自的安全生产职责，为安全生产各项措施的落实，提供了有力的保证。

二、安全教育和培训情况

公司根据上级领导的安排，公司负责人，管理人员参加了安监局组织的安全生产负责人及管理人员培训，并拿到了证书，公司主办了各类安全培训，组织开展了多种形式的宣教活动。一是深入开展普法教育，通过重点学习新的安全生产法，通过召开安全生产会议等形式，宣传和学习《安全生产法》等法律法规。二是丰富宣传活动形式，通过组织职工进行安全知识教育，并利用宣传栏、横幅、标语等宣传各种安全知识、及安全法规。使广大员工深入了解安全，广泛重视安全，极大提高了全员安全生产意识。

通过各种形式（警示牌、宣传栏、标语等）使员工明确自己岗位存在的危害因素及预防措施，明确在危害发生时的救护措施。培养员工熟练掌握小型工伤的紧急处理技能，将伤害控制在最小程度。使职工能够熟练的使用劳动卫生防护用品，降低职业病危害，预防职业病的发生。使职工能在突发事故中正确熟练地采取自救和互救措施。

公司共组织安全生产知识培训多次，经常召开安全生产会议，总结安全生产工作中存在的隐患，针对存在的安全隐患制定整改与预防措施，交流安全工作经验，传达安全生产方面的文件，布置有关安全工作，通报安全检查情况。

三、特种作业人员及设备

公司各类特种作业人员（电工、焊工、电梯操作工、压力容器）都参加了培训并持有效证书上岗，做到人证相符，公司的特种设备都在市锅炉压力容器检验研究所进行了备案并拿回了使用证书。

四、落实安全责任和隐患整改情况

设备、安全防护装置等防护设施的保养维护记录齐全有效。各种安全消防设施配备齐全、合格有效，操作人员按规定穿戴劳保防护用品。电气设备的安装和维修，由电工操作，非电工不准装修电气设备和线路，对易发生事故的电气设备有专人管理，责任到人。电工人员作业时能够按规定配备劳动保护用品，按操作规程作业，并定时检查线路及一切电器设备，所有高压危险场所，都设置了防护设施和警示标志，非电工作业人员严禁进入配电房或电气设备护栏内、严禁私拉乱挂、严禁靠近高压危险场所。

安全生产委员会小组成员按照要求，分阶段开展了多次安全生产大检查。检查出的各类隐患作出整改及治理方案，真正消除了事故隐患。每月进行一次自查。在检查过程中，我们坚持“安全第一、预防为主、综合治理”原则，针对薄弱环节和可能出现的问题，认真进行全面排查，重点检查安全制度是否落实，安全措施是否到位，安全防护设施设备是否齐全完好，漏洞隐患是否纠正。

五、应急预案制定和演练情况

为防止突发事故的产生，公司安全生产管理委员会针对部门领导，进行了突发事故预案的学习，在学习的基础上针对单位生产的特殊性，举行了突发安全事故演练和灭火演练。着重考察了员工应对突发事故的处理能力、及人员自我防护措施等情况。通过实地开展应急预案演练，提高员工和管理人员的`安全思想意识，使员工清楚认识到安全在生产上的重要性，增强了员工应对突发事件的能力，逐步健全和完善应急救援预案，提高员工应急处理及实地救援的技能。

六、公司安装了火灾自动报警系统。

消防栓系统、疏散逃生系统、监控系统，还配备了专门的监控室，而且保证各系统的正常运转。

七、费用情况

公司应财政部、安全监管总局关于《企业安全生产费用提取和使用管理办法》的要求，每月提取安全生产费用，确保了企业安全生产投入的长效机制，保障了企业安全生产资金投入，维护企业、职工以及社会公共利益。

八、公司在检查中还是发现有个别的，存在着安全隐患：

安全生产自检自查报告篇8

为保证病人和职工在医院期间不会受到生物的、物理的、化学的、机械的、食品的、心理的、医疗技术的以及各种人为不良因素的影像和损伤，根据县卫生局关于医院安全管理的要求和安全生产的相关文件精神，我院对重点科室、重点部门的服务设施、仪器设备、服务流程的不安全因素进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：

一、大型特殊设备、用水用电和消防安全

进一步落实消防安全，层层落实，不断强化安全意识，我院对住院部、影像科、检验科、手术室、药房、财务室、供应室等进行全面隐患排查，并指定后勤科把奇坤专人落实这一项工作。经检查，消防设施、灭火器材齐全且正常使用，配电室、供电线路不存在线路老化、超负荷用电现象，有明确疏散指示标志和安全出口标志，在楼梯口及安全疏散通道设置了应急照明灯，院内道路通畅，确保了用水用电和消防安全；避雷针导电传电功能良好；对放射科ct、dr、检验科、各科室微机、服务器等电子仪器设备进行线路检测，经检测，无线路老化、线路短路、设备运行故障等现象；对氧气罐、高温压力锅等易燃易爆危险物品的检测，经检测，氧气罐、高温压力锅存放温度、压力等参数正常，设备正常运行。

二、医疗质量安全

我院认真贯彻落实《执业医师法》和《医疗机构管理条例》，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。

严格技术准入制度，规范医疗执业行为。成立医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范（试行）》，对在院病历和出院病历质量实施全程监控和管理，并将检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。其次，认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理；建立了医院感染管理组织，根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组；加强了医疗废物垃圾的储存堆放管理，能严格按医疗废物管理办法相关规定处理医疗废物，无乱堆乱放、污染现象；

三、存在问题：

（一）医院安全管理体系还不完善，工作开展无计划实施，随意性强，不到位。

（二）医疗管理制度还有落实不够的地方，个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制等核心制度有时不能很好的落实。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（三）患者知情同意告知、护理巡视、健康教育走过场，没有用心沟通和服务。

（四）医疗文书书写中还存在不少问题，同诊断病历粘贴复制现象严重，护理记录不全面，有的病历象记流水帐，不能说明问题，没有实质性的专业叙述。

四、整改措施

（一）建立健全我院安全管理体系，逐步完善体系，实际有计划的`开展实施。首先是创建质量监控管理部门，其次是讨论设定实施方案并组织实施，再次是监督管理、有效评价并持续改进。

（二）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。我院医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，我院将组织学习医学理论、医疗技术、质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。首先加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训并进行制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。

（三）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、医务科及医疗质量管理小组要进一步加强每月一次的质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、加强三基训练与考核，不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效。科室负责人要重视三基训练，要经常组织科内“三基三严”学习，保证每月进行一次科内考核，每季度月底组织一次技能考核，提高医务人员的操作水平。

3、加强病案质量的管理，医疗质量管理小组进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控，要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，自觉遵守无菌操作技术和手卫生制度，做好个人控制环节。

（四）进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

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