那年，当我还是一个扎着马尾辫的小姑娘时，我选择了神圣的护理事业，如今，我已是一个十岁扎着马尾辫小姑娘的妈妈，在这十多年的时光里，有的同学已经从商，也有的改行做了别的行业，但我们在我曾经梦想都能跨进的县人民医院里面做一名普普通通的护士，在这十多年的护理行业中，我向其她的小姐妹一样轮过各种班次，但持续一个班次时间最长的就是主班。

主班护士是我们护理工作中一个重要的枢纽，它不仅仅是要处理好各种医嘱，而且是对内接待，对外联系的纽带，无时不在展示着白衣天使乃至整个医院的形象。每天早上我都会早早的来到科室，换好衣服，整理好思绪，坐在电脑前开始一天的工作。杜绝执行口头医嘱难，医护人员都深知执行口头医嘱带来的严重后果，临床上领导也常强调除抢救病人外不执行口头医嘱，但你看“哎呦、哎呦!”这位先生疼的直打滚，这种情况下执行则违反原则，不执行又怕招来患者及家属的不理解，甚至会痛骂一顿我们，所以左右为难的我只有多督促医生及时补开医嘱。

催交费用是我们基层医院最头痛的事，收治的病人大多数来自农村，他们文化层次较低，经济拮据，如非病情严重，一般不会花钱住院，这不我刚踏进15床李阿姨病床前：“阿姨，您今天挂瓶的费用不足了，请您家属前去缴下费用，不然话会不能及时给您用药了。”“你们这医院刀子也磨得太锋利了吧!昨晚进来才交的一千，怎么就没了呢?”因此我们必须要耐心解释昨晚的费用，药费多少、ct、拍片多少、化验各项费用多少，听明白了家属这才把钱缴上。

主班护士工作压力大，工作繁琐，接触面广，工作中稍有解释不到位或语言欠妥，都会引起病人及家属的指责，执行医嘱不及时就会引起病人及医生的不理解。因此，常常会受委屈，也会给工作带来很大的压力。我相信虽然主班护士工作面临种种困难，但只要我具备娴熟的`专业能力，熟悉科室的工作程序及操作流程，在给病人及其家属解释费用清单或催款时，保持良好的语态，注意语速和语调，充分运用各种沟通技巧，一定能构建和谐的医患关系，将责任心与爱心协调一致，严格遵守各项规章制度，对患者及医院高度负责，同时将爱心与同情心完美的协调起来，学会与病人换位思考，对病人的痛苦感同身受。

总之，主班护士既要确保医嘱能及时准确的传达给各班护士执行，又要处理好各种纷繁复杂的社会关系，但我已不是那个扎着马尾辫的小姑娘了，在面对工作中的重重困难时，我一定会运用自己所掌握的专业能力，尽能力的展现出主班护士的工作魅力，为医院的护理工作画龙点睛。

心理护理的心得体会篇2

今天早晨，我茫然了，一大早跑去，交班完了，段老师没到，交班查房都完了，段老师还没到，糟了，不会今天不上班吧哎呀，白来了，早知道可以多睡几小时，一想不对啊，我记得谁说过，除了休假，每天早晨查房必到啊，可这点段老师都没来，不会让我一个人查房吧

不管不管，把病历全部掏出来，我查就我查，以前在军总，又不是没干过，查房记录照写不误，把病人异常情记下来，到时候打电话问她或者问身边老师得了，深吸口气，大迈步子步入病房，就在这时候，她来了，好，写下查房所得：

1、帕金森病特点：

⑴静止性震颤（从a侧上肢开始→b侧下肢→a侧下肢）

⑵肌张力增高，面具脸，写字逐渐变小，开步困难，慌张步态，这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱，前者起抑制作用，后者起兴奋作用，当兴奋大于抑制时，出现上述情况。

⑶运动减少。

2、重度焦虑可用赛乐特，轻中度可用代立新。

3、耳鸣多由以下因素引起：

⑴前庭耳蜗病变

⑵高血压

⑶眩晕。

4、甲氯芬脂：脑保护药。

5、对于抽搐后肌力下降的病人，是由于抽搐后肌肉疲劳，所以导致肌力轻度下降。

6、同一部位多次发生梗塞，可能是由于该部位血管狭窄，应行脑血管造影检查；不同部位多次发生梗塞，则是继发性梗塞。

下午本来休班，可要来赶病程，结果就在此期间，我遇到了我第一个，我绝对完全自己处理的神经内科病人（当时老师们集体失踪，护士只好找我）：

这个病人是正在住院的病人家属，诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年，疼痛为针尖样刺痛，多于一日之内好转，疼痛于一日之内，无明显时间规律，不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状，每次发作，自行天麻素，即可好转，数年前，曾于右侧颞部有锐气划伤史，余无特殊异常，否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体：额纹对称，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆约0。3cm，鼻唇沟正常，张口居中，伸舌居中，双耳听力正常，双侧面颊感觉正常；四肢肌力正常，双侧病理征（—），脑膜刺激征（—）。

我的诊断思路：头痛→器质性病变优先考虑→血管性/神经性→患者诉针尖刺痛感（不能明确）→患者诉服用天麻素好转（这药有扩血管作用），倾向于血管性→病程较短，好转快，无明显诱因→由近及远，鉴别，高血压引起头痛冠心病引起头痛糖尿病并发症引起头痛排除→初步诊断偏头痛→建议行头颅ct检查排除有无颅内病变，有些病变体征不能引出，建议行血压、血糖、心电图检查，排除相关诱因，暂不建议做脑电图，因病情轻，脑电图多为阴性体征。

心理护理的心得体会篇3

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。

影响中心静脉测压值的因素：

①零点的测定；

②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；

③病人必须在安静下测压；

④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；

⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。

同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。

所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

心理护理的心得体会篇4

通过在网络上学习《人文课程》，对人文理念及实践过程中的诠释与应用有了简单的了解，其对人文关怀与护理服务两章节有着较为深刻的触动和感想，现将两重点结合实际工作阐述以下观点：

人文关怀的核心是以人为本，护理实践的核心是人，现代医疗服务强调以人和健康为中心，关注人的价值和需求。建立以体现人文关怀为核心的、满足病人身心需要、以恢复健康为目标的整体护理工作方式，是社会进步引发护理模式改革的必然结果。在现代护理事业中的探索和实践，有助于优质护理服务质量的全面提高和持续改进，使人的健康知识不断丰富，健康意识不断增强，促进人与社会的和谐发展。

一、护理服务的人文关怀理念

护理工作中的人文关怀是把对人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿，即以人为本，重视人的因素，承认人的价值和主体地位。护理服务的载体是患者，即“以病人为中心”。因此，满足患者的需要，缩短就诊时间，及时、有效地治疗，尽量祛除患者身体的疾病是提升服务质量的出发点。卫生部副部长马晓伟在20xx年全国护理工作会议上指出：护理工作者必须以爱心、耐心、细心、责任心满足患者的护理需求，真正做到贴近患者、贴近临床、贴近社会。这些充分表明，在开展以人为本的优质护理服务实践中，要尽可能多地给予患者精神上的呵护、心理上的宽慰、行为方式上的指导；尊重和同情患者，寻求与患者情感上的共鸣；满足患者的现实需求和潜在需求。在每一个护理环节中，对患者始终融入关爱、尊重的服务理念，通过访视和以家人般的周到关爱，与患者建立亲情关系。

二、人文关怀的重要性和必要性

人文关怀护理就是人文精神在护理工作中的体现，尊重每一位服务对象，善待每一个生命，是人文关怀的首要因素。在现实社会生活中，人与人之间的疏远，人与自然的隔阂都一步步加深了人的孤独感和压抑感，人的健康就需要有情感的疏导和宣泄。眼睛是心灵的窗，对于病人，不仅仅是给病人治好疾病，使病人重获健康，更重要的是要从思想和情感上体现出护理工作的核心，即人文关怀，使病人不但“活得好”而且“活得更丰富“，使他们在健康、疾病及临终的人类情境中，保持生存的高品质。而且人文关怀注入护患关系中，不仅是医院发展的需求，更是社会发展的必然趋势。人文关怀护理，作为时代发展和社会进步的必然产物，是实施优质服务的重要体现。

三、人文关怀在护理服务中的应用

（1）拓展护理内涵，转变服务理念

开展人性化优质护理服务的关键在于更新护理服务理念，变被动服务为主动服务。人性化优质护理服务的本质是“以患者为中心”，其思想内涵是“我能为患者做什么“，在患者的身心及社会需求方面提供力所能及的优质护理服务，从而使患者得到最佳的护理。因此，要求临床护士深入地学习和认识人性化优质护理服务的实质和内涵，改变施护观念及行为，走出那种被动等待和执行医嘱，充分尊重患者的尊严和治疗、护理操作的自主选择权，做到知情同意，学会换位思考，适时表达出对患者的理解与同情和必要的告知。

（2）不断提高护理人员的自身素质

护理人员素质和能力的高低是开展和深化人性化护理工作的基础。临床上每位护理人员要想真正做好人性化护理工作，单凭事业心是不够的，还必须较全面地掌握医学、护理学、人文学和社会学知识，才能更快更好地为患者健康服务。当为病人进行治疗时护士只有具备了丰厚的护理知识及扎实的专科护理技能，方能为病人提供准确精湛的治疗护理，因此，临床护士要积极提高自身素质，培养良好的兴趣和爱好，应多阅读一些护理杂志，了解护理领域新动态、新信息，掌握护理新知识、新技术，培养和提高护理研究能力，加强继续教育，提高综合素质。

（3）树立“人文关怀”的健康教育观念

健康教育工作是以健康为主导，依靠多学科及护患双方共同参与的一种教育，是一项集思维、判断、决策于一体的护理。目前应当建立符合我国护理现状的健康教育系统，开设独立的健康教育课程及健康促进方面的学习班，使护士真正成为健康的维护者和教育者。同时应注重人文关怀的`护理教育理念，充分激发护士的主观能动性，用通俗的语言主动讲解疾病知识，清楚交代注意事项，有问必答，细心解答，根据病人的不同需求采用个性化教育，使每位护理人员认识到健康教育的内涵，通过护患双方共同努力，使病人得到合理的健康服务，形成稳定、持久的健康行为。

人文关怀是一种主动关怀的意愿或责任，融入在优质护理工作中就体现在人性化服务上，如要更多地给予患者精神上的支持和鼓励；心灵上的关爱；情感上的呵护；用爱心、贴心、耐心、责任心与患者建立亲情关系。在亲情的护理行为中，给患者一种依赖感和安全感。在与患者深厚爱心的沟通中，唤起患者向往健康，善待生命的愿望，达到保护生命，减轻痛苦，促进早日康复的护理目标。人文关怀在优质护理服务中的应用，最大限度的发挥每个护理人员的工作潜能，提高患者的满意度，促进优质护理服务更深更细的发展。

心理护理的心得体会篇5

这个学期学习了医学心理学这门课，老师讲了很多东西，这门课其实讲的东西也很多,但是课时所限只能初略讲一讲，我也浏览了一下网上的课件，稍微讲讲我对这门课的心得。

先是常规的，关于医学心理学包含的部分等。

第一是基础知识部分。其中普通心理学知识是学习任何一门应用心理学包括医学心理学的基础知识。与医学有关的理论也很多，但行为理论、精神分析理论、心理生物理论、认知理论等能较全面解释医学中的问题。

第二是临床基础部分。指发病、诊断、治疗中的医学心理学知识和技术，主要有心理应激、心理评估和心理干预等章节。这部分是对心身相关知识和理论在疾病发生发展、诊断、治疗中的作用做纵向的描述。是医学心理学在临床应用的基本知识和技能部分。

第三是临床应用部分。指医学心理学知识和技术直接应用于临床的实施。包括心身疾病、病人心理、医患关系、睡眠和疼痛心理，以及专业的心理咨询等章节内容。

那我们先说说为什么要学。随着社会的发展，心理疾病增多。如神经病。心身疾病多了。医学样式的形成要求要懂得医学心理学。心理学为医学作出了贡献：心理咨询门诊的诞生为心理疾病患者提供了场所。心理测验已被越来越多的医院所应用。心理治疗——临床医生认识。心理生常识的宣传，对预防心理疾病起到了积极作用。当生活中过久过强的应激事件发生时。为什么有人患冠心病，有人患消化性溃疡，有人患支气管哮喘等，研究表面就是每个人的个性不同造成的，同时它也影响着疾病的康复。

为什么要学习心理学之后，再讲讲基础心理学的部分，他几乎包括了基础心理学的全部内容，比如认知的形成啊，怎么会形成记忆啊，注意，思维，感知啦，兴趣还有我们一直看重的气质啦。甚至是马斯洛的精神需求理论。在没有学习这门课之前我一直觉得马斯洛先生的这套理论很神秘，学后也觉得很有意思。

然后是临床基础部分，我觉得这对于一个医学生来说是很有价值的一部分，而且这也是专业医学心理学生的基础部分。

最后是临川应用部分。这又更加专业了，我觉得弗洛伊德的精神分析论，包括荣格的理论都是非常深奥的东西，等到真的看到这一部分时，觉得非常有意思，关于梦的解释啊，分析啊，还有移情等等都让我觉得非常有前文所说的“兴趣”。这也成为现在我时常查阅有关弗洛伊德的资料以及阅读其著作的一个契机。非常感谢这门课。当然关于弗洛伊德的争论啦还有很多的“花边新闻”让我真的体会到了“学习的乐趣”。意识潜意识啦，自我本我超我啦。包括很多时候我在思考关于梦的物象(弗洛伊德所说的人在做梦是暴露潜意识把意识投射到物体之中比如“胸部”到气球等等)的问题的时候也会想到比如一个人受到的教育以及文化的不同也会造成不一样的“物象”等等极大的丰富了我的生活，并且在我的大学生活中还由于看了看弗洛伊德而结识了几个学心理专业的学长学姐。还有立志要研究精神分析论的学长，他们都非常有意思。真的要感谢这门课。

心理护理的心得体会篇6

在莱阳市中心医院神经外科实习的两个周的时间里，我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会，也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。

护理是一门高尚精细的职业，同时也充满了琐碎与复杂，它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础，还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人，这也就从一种高度上要求你必须认真善待它，不能有丝毫的马虎大意，南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”，这是对我们护理工作最好诠释，它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质，还要求我们要有良好的身体素质，只有具备了这些素质，才能在琐碎的护理工作中游刃有余。

就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血)，也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病)，其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。

在这两个周中，在代教老师的帮助下，学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用，可以说基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。

通过实习，对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识，我学会了对脑出血病人的护理, 脑出血可导致颅内压增高，会出现颅内高压三主征，通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性，易于受损，当发生皮肤皲裂，产生小的伤口，不重视护理，极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩, 减少因长期受压而引起溃疡。

说到护理的琐碎与复杂，每天与病人接触最多的就是我们的护士，也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们，从每天清晨的第一缕曙光，我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐，但是却提供了更多与患者交流的机会，以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中，我时时刻刻都在体会着这种精神，我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。

心理护理的心得体会篇7

首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国人民解放军总医院神经外科进修的机会，我知道这次机会对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。在这五个月当中，我始终不忘科主任及护士长的嘱咐，多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力的完善自我。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时，也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。

在中国人民解放军总医院（301）进修的5个月中，护理部能合理安排工作，第一周给我们所有进修医护人员进行培训，有总医院的文化背景，规章制度，护理模范讲课，礼仪培训，消防安全知识等，第二周护理部给我们培训护理理论和护理操作，然后才能下科室学习，我转了神经外科监护室和神经外科一病区两个科室，总医院也是一所教学医院，总护士长安排有经验的带教教员悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。以后的每两周我们护理进修生都有一次听课培训，每次两个课件，非常实用。

中国人民解放军总医院（301）是全军规模最大的`综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中央、军委和总部的医疗保健工作，承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。中国人民解放军总医院神经外科成立于1962年，1978年被确定为全军中心并被批准为硕士学位授予点，1982年为博士点，1996年为博士后流动站并成立总医院神经病学研究所。20xx年申报通过全军神经外科研究所。40余年来，经过段国升、张纪、周定标教授等三代人的努力，已经发展成为学科特色显著，专业人才荟萃，整体实力雄厚，在军内国内神经外科界享有很高声誉的专科中心。现在许百男科主任的领导下、全科同志的努力下和院领导的关心支持下，神经外科已发展为有床位156张，包括神经外科病区4个、神经外科重症监护病区（icu）1个和干部病区、专科门诊及介入神经放射室和x刀治疗室。拥有7间神经外科专用手术室，包括一间世界上最先进（国内唯一）拥有1。5t术中核磁共振、术中ct的整体化手术室，7台顶级的手术显微镜及多台手术导航仪等先进设备。

在进修的工作当中让我感触最深的是他们的优质护理服务工作开展的很好，为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务，真正是做到了“以病人为中心”医院尽量的减少陪住人员，生活能自理的病人或术前不安排陪住，对于生活不能自理的病人或术后安排一个陪护，每个陪护都有医院发的陪护证，并规定了探视时间。以为限制了陪护，所以护理工作就更加繁重，他们的护理工作人员比较多，36张床，20个护士，监护室23张床，40个护士，有些科室还配备了护理员，所以基础护理工作落实的很好。每天都坚持行晨晚间护理，认真的整理，湿扫床单位；每次床头交接班时都会再次为病人翻身、拍背，以防止褥疮的不能及时发现；早晚两次为患者准备温水，协助患者洗漱；每周两次为每位患者擦澡，每周一次洗头。让病人真正感觉到家的温暖。无论工作有多忙，在与病人沟通时，护士门总是面带微笑，柔声细语，不厌其烦，直到病人听懂或理解了为止，护士每个护士都有报干的病房，做完治疗后就在病房对每位病人进行细致的系统评估，系统宣教以及心理疏导。科室还定期的举办健康教育讲座，使病人及家属对疾病有了更进一步的了解。医院的配套实施也很齐全，有专门的营养食堂，很据医生开出的饮食医嘱，配置相应的饮食套餐，每天三餐都按时送至病房；医院还有配送中心，每天都会派人到病房接送病人做各项检查，为病人解决了很多的实际问题。医院各个科室都有门禁系统，只有医务人员的胸卡才可以刷卡进入，这样既能保证病房安静，保障患者的安全，病房管理好做，整个病房给人的感觉非常整洁，优雅。

通过这次进修学习，使我在神经外科疾病的理论知识，基础护理措施，病房管理等方面均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。服务永无止境，学然后知不足。这时我想起蔡院长的一句话，服务只有起点，没有终点。看到301护理工作做得如此出色，既让我们感受到了压力，也催人奋进。如何加强护理队伍建设，如何完善优质护理服务流程，如何提升包括基础护理，专科护理在内的整体护理质量等等，这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。我们全体护理人员也有决心和信心，通过我们不懈的努力，一定能为社会和患者提供更加优质的服务。

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