屈光不正：调节和集合，人眼在看远处物体，条件是超过3.3米远的距离可以视为物体所发射出来的光线为平行光进入眼内，经过角膜、晶状体、玻璃体等屈光介质的折射，会投射到视网膜上的黄斑区，这时不需要晶状体的调节作用。当物体与人眼的距离小于3.3米时，物体所发出的光线就不再是平行光，这时就需要角膜等屈光介质的调节，使其为平行光经过角膜。

对于小儿来讲，其时视力发育不完善，在最初的一段时间里是远视和弱视的综合，弱视导致其视物相对不清，所以喜欢近视物体，久之可导致近视。然而最初的近视大多是功能性的，即是可以通过功能训练恢复其正常视力的，如果此时继续不正常用眼，包括非其时而佩戴眼镜、继续近距离看书、暗处阅读、俯卧、侧卧阅读等，而且侧卧阅读还可以导致其他的眼科问题，像斜视、像融合障碍进而不能建立起立体视感觉。

近视形成机理，开始一段时间是视近导致眼交感神经兴奋，使得睫状肌舒张，晶状体依靠只身弹性回缩，使来于近处的光线发散后投射于视网膜，此时睫状体的调节起很大的作用，随着用眼的过度，交感神经兴奋性降低（应该是与其神经递质的消耗有关），迷走神经兴奋性增高，结果睫状肌收缩，牵引晶状体悬韧带，使得晶状体变得扁平，或者未见明显变化，但是此时光线无法正常投射到视网膜，视网膜为接受到物象就向后退，而且处于青少年时期的视网膜弹性极好，加之眼外肌的牵拉挤压作用，使之后退成为可能，开始时还可以恢复至正常位置，日久或者坚持不正确用眼就导致视网膜的器质性改变，近视形成。

其实还有一部分是近视形成中起很大作用的，就是角膜的器质性变化，其实角膜的弹性更好。在中医的说法中，角膜属于木，可朔性极强，在近视的形成过程中，应该在前凸之后便无法原位的正常退回，所以导致近视形成，在用检眼镜检查时的选择正负调节镜应该包括了角膜的屈光度说造成的近视之原因。

在眼科的自我鉴定篇2

在眼科门诊一个多月的实习，我见到了各种眼科疾玻如：角膜并白内障、青光眼、眼底并视网膜脱离、眼外伤、眼部矫形、眼肿瘤、斜视屈光不正等病例。

见识到视电生理为眼外伤病人检查的一切程序。了解了视电生理是应用30h红闪烁光erg、暗适应erg和视觉诱发电位对不同程序的眼外伤病例进行联合检测，以全面评估眼球挫伤后视网膜、视神经及黄斑区视网膜的功能损伤程度，来进一步诊断病情的严重性。

在各位老师的指导下能正确的应对各种疾病的分类，能正确的帮病人测视力、测眼压、点眼药水。了解了青光眼病人不能散瞳。教会我身为一名护士所不容忽视的问题，懂得了护士为人处事的原则，这些都是书本上所学不来的。

通过实习我知道了救死扶伤的真正含义，希望在下一个科室实习中能够得到进一步的提高，使我能够得到锻炼。感谢门诊老师对我实习的帮助，感谢门诊领导的关怀为期7个星期的实习就快要结束了，而就在此刻我发现自己已经爱上了这所学校，爱上了我的学生、我的指导老师高老师，第一次品味到了作为一位实习生即将离开自己老师和学生的那份依依不舍。初为人师，对我而言，难的不是胆量，不是去克服紧张，因为我在读高中的时候就帮老师上过一些习题课，那时候他们称我为 “毛老师”，而且我还有既是同学又是学生的同学。四年之后，我又听到了“毛老师”这个称号，这一次我感觉它是如此的真实。。 6月份门诊实习小结

6月份的实习很快就告一段落了，时间过的特别快，我竟有些心虚，觉得自己还是做的不够好。虽然带教老师对我有蛮高的评价，但是我觉得我自己应该还要比目前做的更好的。其中我总结了一些原因。

1、有些时候会带情绪上班，每当被患者家属责备之后，我就一整天都闷闷不乐，自然工作起来就特别不顺心。一直都不能换状态，这让我特别担心;

2、因为有些临床知识和书本上学的是一点都不相同的，两者之间的联系我没有抓透，关键时刻还是会弄混;

做的比较好的方面也有一些，我觉得可以拿出来给大家借鉴一下。

1、不懂就问，懂也要虚心接受老师教的新知识，并且能够和书本知识相联系起来，能够做到灵活惯用。

2、做事要勤，不能老师让你做什么才拖拖拉拉做完，要眼勤手快，而且要少说多做，上班的时候不能做太多私事，比如可以不接的电话尽量不在工作的时候接听。

3、睡眠要有保证，如果今天晚上上夜班，那么白天休息的时间最好能睡上一觉，上班的时候才能精神抖擞，发挥最佳状态。

4、不迟到不早退，一般情况不请假。

5、打不还手，骂不还口。

6、定时做笔记。整理笔记。

结束了我在门诊的实习时间，但是结束不了我在门诊的学习时间。有空我还是会去门诊的注射大厅去‘游荡’，我和带教老师已经说好了，只要轮到她注射的时候，我就可以去帮忙，我相信熟能生巧，我一定会把打针这一课学好。学海无涯。呵呵，大家一起加油!

在眼科的自我鉴定篇3

眼科学是我规培的第二个科室，也是我感觉特别有融入感的科室，张健老师和师姐都是特别耐心，回想一下，感觉在眼科学到了很多东西，对于一些常见的眼科疾病也有了粗略的认识，依稀记得老师在我刚刚入科的时候，老师就和我们来学习的同学说了，如果每天能学习一个疾病，2个月左右的时间我们基本就能将眼科的常见疾病学习的差不多了。我觉得确实如此，我觉得在这15天的学习中，我学习到了眼科一些近期来好发的疾病，比如常见的干眼病、睑板腺囊肿、儿童多瞬症、老年性白内障、老年性黄斑变性、青光眼等等，作为一名心血管的研究生，能对于这些常见眼科疾病能脱口而出，并且进行一些常规的眼科的检查以及对于这些疾病的一些简单的治疗方案，以及特发的表现的熟悉，这是我的一笔巨大的收获。

我还想讲一下的还有我们的中医需要传承，对于像张老师一样的中医世家，有着很好的中医学习底蕴，对于脉象的把握确实不是象征性的摸一下，脉象确实在疾病的辨证分析上有着很大的作用，我之前看老师的眼科医案误诊医案就看到过老师辨证时候误将浮紧脉弄成了浮脉，直接导致辨证的错误，误将风寒束肺辨证成了肺经风热，用药遣方也就随之用错。所以老师和我们强调过几次摸脉的重要性以及一定要与病人面诊，以免出现错误辨证。老师对于中药的运用也是牢记于心，都是信手拈来，病人的病情也是全面了解后才开始处方。

其实我特别想说的就是我从张健老师身上学到了什么叫大智若愚，我觉得这真的是处世的最高境界，老师给我们特别的亲切感，有时候觉得张老师特别像个小孩子，和我们之间完全没有师生之间的代沟，特别好相处，但是又有着巨大的知识素养，能给我们全面的指导，让我们能对老师的诊治肃然起敬，和张健老师学习使我觉得特别的舒服，没有那种任务感，确实是在真真实实的学知识。

十五天不长，但是十五天也不短，在这里我看到了老师的善良、仁慈、温柔、睿智、勤奋、坚毅、细腻、谦虚、无私的一面。老师一个星期基本上要上6天班，高强度的工作之余，仍然要抽出大量的时间来阅读学习，每天晚上坚持写博客，其实坚持一件事情能从始至终是很难能可贵的，也是会让很多人肃然起敬的生活态度，坚持让做的事情融入到了血液中，不会说一定要很深刻、很有意义，但是坚持下去，能得到心灵的归宿，却不失为一种更好的生活方式，跳出繁重的生活压力，站在自己的世界里看待点点滴滴，便有着陶渊明式的怡然自得，唯我得个轻松自在。

张老师工作的直径可不单单只局限于门诊哦！你能在“好大夫网站”和“寻医问药”等网站看到老师的身影，老师会很用心的解答患者的疑难之处，深得网友的好评。63岁的张老师简直潮到爆炸，我们年轻人用的电子产品都能玩得转，例如：qq、微信、微博、博客等等，只有你想不到，没有张老师不会做的。

除此之外，张老师还坚持著作，平时空闲的时间也经常用来写书，把自己的临床经验出版成册，现在已经出版的书籍就有13本之多，通过阅读会发现你所需要了解的眼科疾病你都会知道，疑难杂症也是不胜枚举，对于我们学习眼科知识有着很好的帮助。

在眼科的自我鉴定篇4

不知不觉中，我已经轮转到了第二个科室——眼科。虽然已经实习了一个科室，但由于性质完全不一样，所以对于我来说仍然是陌生的。刚刚熟悉了一个环境，熟悉了科室里的老师们，现在又要准备迎接新的挑战了。经过了一个多月的学习与锻炼，我学会了很多东西，作为一名护士，不仅要学会最基础的扎针技术，还要学会其他的各项操作，例如：导尿、灌肠、吸痰、鼻饲以及各种仪器的使用等很多东西。所以，学习是贯穿整个临床始终的一条主线，我们不仅要学习各项技能，各种仪器的使用，还要学习怎样去沟通，怎样与人交流。以前我们每天大部分时间的学习是在课堂中完成的，现在我们已经步入社会，生活将会是我们成长的的导师。

在眼科的实习生活，并没有想像中的那样简单，大家都说“眼科能有什么忙的啊，不就是滴滴跟药什么的吗。”其实，这样说是不对的，滴眼药也有着很多学问，例如：眼药水、眼药膏、散瞳药水、缩瞳药水、激素类眼药水，这些先点哪个后点哪个，都要注意些什么，都是有规则的。查视力法，也不像大家所看到的那样简单，对于那些在5米之内看不见东西的患者，我们要测指数还有光感，这些都是从前我不知道。虽然，实习的过程是艰辛的，但我们学习的内容在不断充实深入，知识也在不断的巩固增长。从点滴做起，从基础护理、清洁铺床做起，持之以恒。

“态度决定一切！”要培养自己对护理工作的责任心和对患的爱心与耐心，为我们所选择的职业而努力奋斗。

在眼科的自我鉴定篇5

1、为使本单位实习生在正式进入实习岗位前了解有关法规、熟悉本单位有关管理制度和单位环境，尽快进入实习生的角色，保证实习计划的顺利完成，特制订本制度。

2、各高等院校派到本单位的实习生，在进入实习岗位以前必须首先接受为期2天的`岗前培训。

3、实习生岗前培训由本单位教学主管部门负责组织实施，医务科、护理部、质控科等相关部门参加授课。

4、实习生轮转实习科室，在新到科室报到以后首先接受岗前培训，培训时间为半天，由各科室负责人或教学秘书安排教师授课。

5、实习生岗前培训的主要内容如下：

学习思想工作文件、相关法律和法规知识、医疗卫生方针政策和职业道德规范。

学习现代医院管理相关知识。

了解本单位基本情况、科室设置、设备配置和专科特色。

了解本单位相关工作制度、操作规程、医疗安全措施。

学习本单位对实习生的各项管理制度及奖惩规定。