重症icu自我鉴定8篇

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Monody
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自我鉴定是自我提升的重要工具,促使我们勇敢面对挑战,自我鉴定是发现潜力的关键步骤,让我们勇于面对内心的真实,下面是58心得网小编为您分享的重症icu自我鉴定8篇,感谢您的参阅。

重症icu自我鉴定8篇

重症icu自我鉴定篇1

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

重症icu自我鉴定篇2

重症监护室,简称icu,是指病情严重,随时发生生命危险的一个科室。icu是全院设备最先进的一个科室;病人是全院最少的一个科室;死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征,如:copd、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。

icu要求护理人员的素质非常高,必须要能够做到①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理;③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况;④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。

在icu实习一个月里,让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。

在icu里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

icu里最让我身由体会的是有两位病人,其中一位患者20岁,是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成,双眼瞳孔散大而固定,对光反射消失,无自主呼吸,心房颤动、失血性休克”;于某日下午因抢救无效,宣布临床死亡;这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药,心脏胸外按压,按压的正确方法及除颤机的使用方法,尸体的处理等;而另外一位患者36岁,是“鼻咽癌术后”,因病人多次放疗、化疗和长期卧床,导致坠积性肺炎,四肢肌力0级,自主呼吸弱,病人极其消瘦;我每天都护理此病人,从他身上我学到了很多知识,如:基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的'需要等更多的知识。

icu是一个学习的好科室,锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实,全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断,熟练各种病情及并发症,及时对病人的病情做出相应的判断与分析,减少病人的疼痛,树立战胜疾病的自信。

重症icu自我鉴定篇3

icu是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握icu的基本理论和基本技能,即呼吸、循环基本监测和治疗内容,了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防icu科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入icu穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度血压血糖等,遵医嘱察看患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。

在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方,病人身上有哪些管道都要交代好,确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。

每日病人的基本评估,语言活动的应、瞳孔应、肢体力量评估等,颅脑损伤的`要做格拉斯哥昏迷评分。在这次实习中,许多护理操作也亲自尝试。

严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于icu患者病情较危重,卧床时间长,患者多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管,口腔护理,会阴护理,气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

为期三周的icu实习转眼结束了,学习的时间虽短,但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下,使我对icu的护理工作有了更进一步的理解,同时也学到了不少知识。在今后工作中,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

重症icu自我鉴定篇4

icu是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说icu夜班数多,工作量,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在icu初期的时候产生一种厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么,渐渐的把心态调整过来。

因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在icu实习只有概三周的样子。在这三周里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试icu是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握icu的基本理论和基本技能。严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防icu科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入icu穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。根据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的'均需告诉接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活动的应、瞳孔应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操作:

在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于icu患者病情较危重,卧床时间长,患者多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

进入重症监护室治疗的病人,几乎都是急危重症患者和手术之后的病人,病种多,病情复杂,所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时观察和严密监护,及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化,从容应对可能出现的突发情况,还要对重症患者进行无微不至的生活护理,甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力,敏捷的动作,高度的责任心,“慎精神”,良好的沟通能力和自我调适能力等等,都是icu护士必不可少的素质。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。

重症icu自我鉴定篇5

时间过的很快,不知不觉三个月已经过去了,这个月我实习的是重症监护室,当我听到这个科室时,对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候,脑子里是一片空白,这里的病床设置和其他科室完全不同,老师带我们熟悉了环境,这个月里,我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识,了解工作性质,熟悉所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。

在这个科室里,都是些危重病人,所以病人来后,首先做的不是给予怎样的治疗,而是先抢救,给予心电监护,观察病人的生命体征是否平稳,必要时给予呼吸机辅助呼吸,待生命体征平稳后再处理医嘱,给予相关治疗措施。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,由于在这个科室的病人都比较重,所以每天早上都要做血气分析,看电解质有没有紊乱,是否贫血,根据结果给予对症处理。在这里,我学会了抽血气,用换药碗换药,用吸痰机吸痰,悉了做心电图,抢救时胸外按压。因为这各科室的病人那个科的都有,所以综合性很强,所以得全面考虑。在这里面,重要的不仅仅是如何治疗病人,更重要的是护理病人,如;帮助病人勤翻身、拍背、吸痰,促进痰液排出。

经过这个月的实习,我深深体会到:生命是那么的脆弱,有时眼睁睁的看着,却无能为力,所以我们一定要珍惜生命,车祸是无情的,等后悔了就来不及了。

在后面的科室里,我会认真实习,掌握更多的临床技巧,为做一个合格的临床医生打下坚实的基础。

重症icu自我鉴定篇6

icu,几乎所有人都知道是重症监护室,却不知道神秘面纱背后是一种怎样的世界。作为实习生的我终于有机会一探究竟。刚进来的时候我知道要仔细小心,要护理病危重症患者,感觉神圣、伟。现在,我不知道用什么词来形容我的心情。我胆怯了,我退缩了,因为当你有过icu的经历,你会觉得这是个战场,一个无法预见结果的战场。

在这里,我们每一个人都得绷紧了神经,时时刻刻检测着生命体征,才能及时给予抢救,才有资本保证生命的延续。就在昨天,我的心收到了强烈的抨击,那幅画面深深的烙印在我脑海中,它就像一块巨石,沉重无比,压的我喘不过气来。

那是位年轻的女子,这样花样的年华,好像是上天嫉妒她的美好,让她承受了这个年纪无法接受的痛苦。她患了病毒性心肌炎,出现了心源性休克。在她心搏即将骤停,生命即将终止的时候,我们牢牢抓住它的尾巴,进行了各方面的抢救。第一次,我在真人身上进行了胸外按压。虽然我曾经在模拟人身上联系了无数次,但从没有像这次那般认真,拼尽全力,想把浑身力量都用完,只为救这样一条鲜活的生命。我们好几个人轮流进行按压,每个人都按到手臂酸胀麻木也不忍心停下,生怕一停下来这条生命就会从我们指缝中溜走。生命是有心的,它对这个世间的一切都有着深深的眷恋,所以抢救持续了好久。最后,这个年轻的.女子没能摆脱死神的枷锁,没能再看一眼明天的曙光。但我们不会觉得一切都是白费,至少我们拼尽全力,我们不曾放弃。

经过这样一场惨烈的与死神的殊死搏斗,眼睁睁看着一条生命的消逝,我怕了,我不敢无数次面对这样惨烈的画面,而这背后却是我们守护生命的重担。我怕我承不起生命之重,担不起这承载无数信念与幸福的担子。面对生命,总有那么多的无法预知与无可奈何。

但是学医者,自然以救死扶伤为己任,从我选择护士这个职业开始,我深知我的责任与这个职业赋予我的使命。我必须克服一切障碍,挑战自己,战胜自己,经过无数磨练,才能成为一名合格的护理工作者,所以现在面对的只是开始,我能做的还有很多很多,要学习的也有很多很多。我相信当我披荆斩棘,必能百战百胜!

重症icu自我鉴定篇7

实习,是一种期待,是对自己成长的期待。本人在某某中医院工作,通过半年多的工作,在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下,在护士长的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习。

通过学习使我意识到,市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。第一个轮转科室是icu,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的.执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就

形成了一个循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得屈了就自己哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

重症icu自我鉴定篇8

我实习的最后一个科室——重症监护室,即icu.它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。

icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊……

我觉得在icu住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。

在icu住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的icu护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。

在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢icu让我进一步强化自我。

icu的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。

总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢icu的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。

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